鼓膜呈椭圆形，灰白色半透明薄膜，位于外耳道底部，作为外耳与中耳间的屏障。鼓膜穿孔是一种常见的耳疾，通常由炎症或外伤引发，表现为耳痛、耳鸣、少量流血及听力下降等症状。

 

鼓膜穿孔的主要病因包括：

 

1.感染：婴幼儿期，由于咽鼓管短、粗且相对平坦，鼻分泌物、奶汁等易经此流入或呛入中耳，引发急性中耳炎，进而腐蚀鼓膜，导致穿孔。

 

2.外伤：如挖耳取耵聍或异物时不慎伤及鼓膜，头部受伤伴颅骨骨折，强烈水流或气流喷射，误滴化学腐蚀剂，金属屑矿渣飞入，或咽鼓管吹张等皆可能造成鼓膜受损。

 

3.气压骤变：如炮击、爆竹燃放声，飞机降落时压力变化，用力擤鼻涕等也可致鼓膜受损。

鼓膜穿孔的常见症状包括：

 

1.初起时鼓膜呈单纯性充血，随炎症加剧，出现点状出血，同时伴神经性听力丧失。

 

2.剧烈炎症引发的穿孔，鳞状上皮内翻形成囊肿，易诱发感染。

 

3.听力从正常至中度降低，患者感到堵塞感，数小时后渗出液产生，疼痛缓解，常伴随耳鸣。

 

4.堵塞感加重。穿孔后，鼓膜内外的压力产生变化，冲击伤口处，使得患者感到耳朵闷沉，脑袋发懵，疼痛不说，耳鸣也是免不了。

 

5.出现眩晕、恶心，时不时有点状液体或血水流出外耳道。穿孔初期流血不易察觉，需借助耳内窥镜观察，外耳道偶见血迹或血痂。若污水、细菌侵入，易引发中耳感染，出现中毒症状。

 

6.听力逐渐减弱。患者需侧耳聆听他人交谈，电视音量需调大，自我感知较弱。听人说话需对方多次重复，皆因有效振动面积减小。

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